Kanal tedavisi, çürümüş veya enfekte olmuş bir dişi kurtarmak için yapılan son derece başarılı bir dental prosedürdür. Başarı oranı oldukça yüksek olmasına rağmen, nadir durumlarda tedavi beklendiği gibi sonuçlanmayabilir. Peki, başarısız kanal tedavisi nasıl anlaşılır? Bu durumu erken fark etmek, dişinizi kurtarmak ve daha ciddi komplikasyonları önlemek için hayati önem taşır. Tedaviden sonraki haftalar veya hatta yıllar sonra ortaya çıkabilen belirtileri bilmek, doğru zamanda harekete geçmenizi sağlar.
Başarısız bir kanal tedavisinin en yaygın ve belirgin işareti, tedavinin yapıldığı dişte veya çevresinde geçmeyen ya da yeniden başlayan ağrıdır. Tedaviden sonraki ilk birkaç gün hafif bir hassasiyet normal kabul edilir. Ancak, haftalar veya aylar sonra ortaya çıkan, özellikle çiğneme veya ısırma sırasında artan donuk, zonklayıcı veya keskin bir ağrı, kök kanallarında hala bir enfeksiyonun varlığına işaret edebilir. Bu ağrı kendi kendine geçmez ve genellikle zamanla şiddetlenir. Eğer ağrı kesicilere rağmen kontrol altına alınamayan bir ağrı söz konusuysa, bu durum ciddiye alınması gereken bir alarmdır.
Enfeksiyonun bir diğer önemli göstergesi, tedavi edilen dişin etrafındaki diş etlerinde veya yüzde meydana gelen şişliktir. Diş etinde hassasiyet, kızarıklık ve şişme, kök ucunda bir enfeksiyonun yayıldığının habercisidir. Bazı durumlarda, diş etinde sivilceye benzer, apse olarak bilinen küçük bir şişkinlik oluşabilir. Bu apse, iltihabın dışarı akmasına neden olan bir yol (fistül) oluşturur ve ağızda kötü bir tat veya kokuya yol açabilir. Bu, kesinlikle göz ardı edilmemesi gereken ve acil müdahale gerektiren bir belirtidir.
Ağrı ve şişliğin yanı sıra dikkat etmeniz gereken başka belirtiler de vardır. Tedavi edilen dişin renginde zamanla gri veya siyaha dönük bir koyulaşma meydana gelmesi, dişin içindeki dokuların yeniden canlılığını yitirdiğini ve enfekte olduğunu gösterebilir. Ayrıca, özellikle üst çenedeki dişlere kanal tedavisi yapıldıysa ve sonrasında geçmeyen sinüs problemleri (basınç, akıntı, tıkanıklık) yaşıyorsanız, bu durum enfeksiyonun sinüs boşluğuna yayıldığının bir işareti olabilir. Bu bağlantı genellikle gözden kaçırılsa da önemli bir semptomdur.
Kanal tedavisinin başarısız olmasının altında yatan birkaç neden olabilir. Bazen dişin anatomisi çok karmaşıktır ve diş hekimi tüm kök kanallarını tespit edip temizleyemeyebilir. Gözden kaçan dar, kavisli veya ekstra bir kanal, bakterilerin üremesi için bir sığınak haline gelebilir. Diğer yaygın nedenler arasında kök ucunda oluşan bir çatlak, tedaviden sonra dişin üzerine yerleştirilen dolgu veya kuronun zamanla sızdırmasıyla bakterilerin tekrar içeri girmesi veya dişin başka bir yerinde yeni bir çürüğün oluşarak enfeksiyona yol açması sayılabilir.
Eğer kanal tedavisi görmüş bir dişinizde yukarıda sayılan belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, durumu kesinlikle görmezden gelmemelisiniz. Vakit kaybetmeden diş hekiminize veya bir endodontiste (kanal tedavisi uzmanı) başvurmanız çok önemlidir. Uzman bir hekim, röntgen ve klinik muayene ile sorunun kaynağını net bir şekilde teşhis edecektir. Erken teşhis, kanal tedavisinin yenilenmesi (retreatment) veya apikal rezeksiyon gibi cerrahi seçeneklerle dişin kurtarılma şansını önemli ölçüde artırır. Bu belirtiler, başarısız kanal tedavisi nasıl anlaşılır sorusunun cevabını oluşturur ve ağız sağlığınız için dikkate almanız gereken birer uyarı niteliği taşır.